硬膜外小剂量吗啡联合静脉地佐辛与舒芬太尼用于食管癌术后镇痛的疗效观察
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上官明化 谢爱军 李育蓉 魏秀吾 福建省三明市第二医院(福建医科大学临床教学基地)麻醉科;
【摘要】目的观察硬膜外小剂量吗啡联合静脉地佐辛与舒芬太尼用于食管癌患者术后镇痛的疗效并评价其安全性。方法将48例择期食管癌根治术患者随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组采用硬膜外小剂量吗啡+静脉舒芬太尼的镇痛方案,观察组在对照组基础上静脉增用地佐辛。观察并记录两组患者的镇痛效果及不良反应发生情况。结果通过视觉模拟评分测定,两组患者术后均取得了较好的镇痛效果,术后12h时观察组VAS评分显著优于对照组(P0.05),观察组的不良反应发生率明显少于对照组(P0.05)。结论硬膜外应用小剂量吗啡联合静脉舒芬太尼及地佐辛的多模式术后镇痛方案在保证优良镇痛效果的同时,有效减少了不良反应的发生。
【关键词】 食管癌 术后镇痛 吗啡 地佐辛 舒芬太尼
【分类号】R614
手术后疼痛是指手术后即刻发生的临床最常见也最需紧急处理的急性伤害性疼痛[1],可持续7d以上,若控制不佳或精神抑郁甚至可能发展为术后慢性疼痛。术后疼痛会增加氧耗量,影响心血管、呼吸、消化、泌尿等各项机体功能,严重影响患者身体健康及术后康复。吗啡和舒芬太尼均是临床
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[摘要] 目的 观察硬膜外小剂量吗啡联合静脉地佐辛与舒芬太尼用于食管癌患者术后镇痛的疗效并评价其安全性。 方法 将48例择期食管癌根治术患者随机分为对照组和观察组，每组24例。对照组采用硬膜外小剂量吗啡+静脉舒芬太尼的镇痛方案，观察组在对照组基础上静脉增用地佐辛。观察并记录两组患者的镇痛效果及不良反应发生情况。 结果 通过视觉模拟评分测定，两组患者术后均取得了较好的镇痛效果，术后12 h时观察组VAS评分显著优于对照组(P < 0.05)，观察组的不良反应发生率明显少于对照组(P < 0.05)。 结论 硬膜外应用小剂量吗啡联合静脉舒芬太尼及地佐辛的多模式术后镇痛方案在保证优良镇痛效果的同时，有效减少了不良反应的发生。
[关键词] 食管癌；术后镇痛；吗啡；地佐辛；舒芬太尼
[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)10(a)-0090-02
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