在血小板黏附、聚集、释放反应中，血小板膜糖蛋白起着重要作用。当血小板活化时，膜表面形成血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合体，PAC-1即活化的GPⅡb/Ⅲa复合物是血小板活化的早期标志物。PAC-1可直接反映血小板活化状态，血小板黏附性增高时其分子亦数量增高。血小板活化后，血小板胞浆内A2颗粒上的膜糖蛋白即为CD62P(P-选择素)，在血小板表面表达并特异的与活化血小板结合，因此，CD62P可作为血小板活化的后期标志[11]。Guo JR等[10]研究发现，ANH后PAC-1和CD62P的表达均较ANH前和对照组降低，提示羟乙基淀粉能有效抑制血小板过度活化，血小板激动剂与血小板膜表面受体结合受阻，致使活化信号转导受阻而致其活化产物减少。ANH时输注羟乙基淀粉虽可短暂抑制血小板膜糖蛋白的表达量，但是两组患者术中的出血量无显著差异，对凝血功能无明显影响。

    血液稀释时快速输注大量的晶/胶体可降低血液中参与凝血过程的各因子的浓度，可能造成稀释性凝血功能障碍，所输注的液体可通过影响凝血过程的某些环节进而对机体的凝血功能产生影响。Jones SB等[12]对40例ASA 1～3级拟行前列腺癌根治术的患者行ANH到Hb = 90 g/L ......