两种早期釉质龋保守治疗方案的临床应用对比(2)
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CPP-ACP对于牙釉质表面再矿化过程的促进作用已被过往的实验所证实。Bailey DL等[7]的研究发现,针对正畸后患者所出现的釉质白斑,使用含CPP-ACP成分的糊剂治疗12周可获得明显的改善。Rao SK等[8]亦证实,含CPP-ACP成分的牙膏有明显的抑制釉质脱矿及防龋的效果。CPP-ACP促进釉质再矿化的作用机制在于,酪蛋白磷酸多肽(CPP)能稳定溶液中的钙及磷酸根成分,形成酪蛋白磷酸多肽钙磷复合物,成为钙、磷成分的储存库。在与牙釉质及牙菌斑相结合后,使得钙及磷酸根成分被局限于牙菌斑区域,在牙釉质局部形成溶液的过饱和状态,从而在抑制脱矿同时增强再矿化。CPP还具有增强氟化物的效能及抑制口腔细菌对羟基磷灰石的黏附作用。无定形磷酸钙(ACP)则提供了矿化作用所需的钙、磷成分[9]。CPP-ACP对于早期釉质龋的修复作用在本实验中亦获得证实。在未来的研究中,应对CPP-ACP的再矿化作用进行进一步的定量分析,以优化其使用效能。
4 结论
使用CPP-ACP复合物可有效促进早期牙釉质龋的再矿化过程,具有良好的临床应用前景。
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