在社区输液患者中实施健康教育的初步探讨
[摘要] 目的 探讨健康教育对于减轻社区门诊输液患者身心不适感的效果。 方法 将400例患者随机分为观察组和对照组，每组各200例，观察组实施健康教育和常规静脉输液，而对照组只进行常规输液治疗。 结果 观察组接受健康教育后，因静脉输液而导致的身心不适感明显低于对照组。 结论 对社区门诊静脉输液患者实施输液相关的健康教育可以减轻其紧张、焦虑、烦躁心理和身体不适。
[关键词] 健康教育；静脉输液；减轻；身心不适感
[中图分类号] R193 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)10(c)-0154-02
静脉输液是利用液体静压和大气压的原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。做为临床上治疗疾病的一种必不可少的手段，静脉输液有着迅速地将患者所需的药物、液体或者血液输入体内、治疗效果较为迅速和可靠的优点，但是在实施静脉输液的同时也存在着一些可能出现的并发症，诸如：发热反应、液体外渗、静脉炎、循环负荷过重、空气栓塞、过敏性休克等。临床上有一部分患者出于对以上并发症的担忧，在实施静脉输液治疗时会出现不同程度的身心不适感，如：紧张、焦虑、烦躁等，从而不同程度地影响了疾病的治疗效果和身体的康复。为了探讨健康教育在社区门诊输液患者中能否起到预防和减轻输液所造成身心不适感的作用及其作用效果，特在本院2010年7月～2011年7月的门诊输液患者中选择400例首次静脉输液的患者做为研究对象，按照随机分组的原则分为两组，每组200例，进行对照研究，现报道如下：
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
400例患者的病情均较为轻微、意识清醒、可以自主活动，能够主动配合治疗，其中，男性216例，女性184例，年龄18～82岁，其中初中及以下文化程度者158例，高中及以上文化程度者242例。按照随机原则将400例患者分为观察组和对照组各200例，两组在性别、年龄、文化程度等方面差异均无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组严格按照护理专业技术操作标准实施静脉输液治疗。而观察组在接受与对照组同等规范的静脉输液治疗的同时，分别于操作前、操作中、操作后以小型讲座、发放宣传手册、个别谈话、问答和指导、展示实物和模型、护理人员现场示范、电教媒体等多种方式接受护理人员实施的健康教育。具体内容包括：(1)静脉输液的原理和安全性知识。(2)静脉输液前的个人准备以及如何配合护理人员进行静脉穿刺。(3)所输入药物的药理作用及常见的副作用。(4)静脉输液过程中防止液体外渗的注意事项。(5)静脉输液过程中如有不适的感觉立即告知护理人员。(6)静脉输液完毕拔针后按规定时间按压静脉以保护血管。
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2 结果
实施健康教育之前，观察组中对静脉输液具有一定认知度的患者为24例，故该组的静脉输液认知率为12%；而对照组中对静脉输液具有一定认知度的患者为30例，故该组的静脉输液认知率为15%；两组间的差异无统计学意义(P > 0.05)。实施健康教育后再次对两组进行静脉输液相关的认知和身心感受调查，结果见表1。
3 讨论
3.1 在社区输液患者中实施健康教育的意义和重要性
健康教育是整体护理的重要组成部分[1]，健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，使其树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程[2]。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。健康教育是治疗疾病的有效手段，同时也是最根本的医疗预防保健措施。通过向社区门诊输液患者实施健康教育，帮助患者树立对静脉输液的正确认知，减轻了其身心不适感，使之主动积极地配合治疗，提高了疾病的治疗效果，缩短了患者的康复时间。本研究表明：通过实施正确、有效、多种方式和途径的健康教育可以纠正部分患者以往对于静脉输液的错误认知，减轻其紧张、焦虑心理，从而减轻在输液治疗过程中产生的身心不适感觉，提高治疗效果，有利于患者的康复。
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3.2 社区护士在社区健康教育中应当起到积极、重要的作用
社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保障潜力，从而达到增进健康、减少残障的目的[3]，因此，它是社区护理的重要内容之一。通过在社区门诊患者中普及静脉输液健康知识，可以使患者树立正确的健康意识，对自己所患的疾病和相应的治疗手段有正确的认知，自觉配合治疗，改变不正确的认知和行为，主动积极地促进健康、预防疾病、减轻心理压力、促进心理健康，提高患者的自我保健意识。实施健康教育可促进患者的健康和提高生活质量，增加患者对护理质量的满意度和对医务人员的信任度[4]，同时也起到了加强医患沟通、改善医患关系、提高护理质量、提升医疗机构社会声誉的良好作用。健康教育的结局应当着眼于提高患者的健康和生活质量[5]，所以护理人员应当充分认识到健康教育的意义和自身所担负的责任与义务，努力拓展健康知识，改进健康教育方式，提高健康教育成果，为全人类的健康做出贡献[6]。
, 百拇医药
[参考文献]
[1] 黄敬婷. 健康教育学[M]. 2版. 上海：上海复旦大学出版社，1997：2.
[2] 吕姿之. 健康教育与健康促进[M]. 北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1999：8.
[3] 李峰，李士雪. 社区护理[M]. 济南：山东科学技术出版社，2006：9.
[4] 刘洁如，张翠闽，黄索微. 应用临床护理路径对社区门诊输液老年病人的健康教育[J]. 现代护理，2004，10(4)：53.
[5] 马洪荣. 应用临床路径对社区高血压患者实施健康教育的体会[J]. 齐鲁护理杂志，2007，13(1)：98.
[6] 郭艳萍. 社区门诊输液室开展健康教育的管理体会[J]. 云南中医中药杂志，2008，29(9)：71.
(收稿日期：2012-07-23 本文编辑：郭静娟), 百拇医药(徐萍)
[关键词] 健康教育；静脉输液；减轻；身心不适感
[中图分类号] R193 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)10(c)-0154-02
静脉输液是利用液体静压和大气压的原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。做为临床上治疗疾病的一种必不可少的手段，静脉输液有着迅速地将患者所需的药物、液体或者血液输入体内、治疗效果较为迅速和可靠的优点，但是在实施静脉输液的同时也存在着一些可能出现的并发症，诸如：发热反应、液体外渗、静脉炎、循环负荷过重、空气栓塞、过敏性休克等。临床上有一部分患者出于对以上并发症的担忧，在实施静脉输液治疗时会出现不同程度的身心不适感，如：紧张、焦虑、烦躁等，从而不同程度地影响了疾病的治疗效果和身体的康复。为了探讨健康教育在社区门诊输液患者中能否起到预防和减轻输液所造成身心不适感的作用及其作用效果，特在本院2010年7月～2011年7月的门诊输液患者中选择400例首次静脉输液的患者做为研究对象，按照随机分组的原则分为两组，每组200例，进行对照研究，现报道如下：
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1 资料与方法
1.1 一般资料
400例患者的病情均较为轻微、意识清醒、可以自主活动，能够主动配合治疗，其中，男性216例，女性184例，年龄18～82岁，其中初中及以下文化程度者158例，高中及以上文化程度者242例。按照随机原则将400例患者分为观察组和对照组各200例，两组在性别、年龄、文化程度等方面差异均无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组严格按照护理专业技术操作标准实施静脉输液治疗。而观察组在接受与对照组同等规范的静脉输液治疗的同时，分别于操作前、操作中、操作后以小型讲座、发放宣传手册、个别谈话、问答和指导、展示实物和模型、护理人员现场示范、电教媒体等多种方式接受护理人员实施的健康教育。具体内容包括：(1)静脉输液的原理和安全性知识。(2)静脉输液前的个人准备以及如何配合护理人员进行静脉穿刺。(3)所输入药物的药理作用及常见的副作用。(4)静脉输液过程中防止液体外渗的注意事项。(5)静脉输液过程中如有不适的感觉立即告知护理人员。(6)静脉输液完毕拔针后按规定时间按压静脉以保护血管。
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2 结果
实施健康教育之前，观察组中对静脉输液具有一定认知度的患者为24例，故该组的静脉输液认知率为12%；而对照组中对静脉输液具有一定认知度的患者为30例，故该组的静脉输液认知率为15%；两组间的差异无统计学意义(P > 0.05)。实施健康教育后再次对两组进行静脉输液相关的认知和身心感受调查，结果见表1。
3 讨论
3.1 在社区输液患者中实施健康教育的意义和重要性
健康教育是整体护理的重要组成部分[1]，健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，使其树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程[2]。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。健康教育是治疗疾病的有效手段，同时也是最根本的医疗预防保健措施。通过向社区门诊输液患者实施健康教育，帮助患者树立对静脉输液的正确认知，减轻了其身心不适感，使之主动积极地配合治疗，提高了疾病的治疗效果，缩短了患者的康复时间。本研究表明：通过实施正确、有效、多种方式和途径的健康教育可以纠正部分患者以往对于静脉输液的错误认知，减轻其紧张、焦虑心理，从而减轻在输液治疗过程中产生的身心不适感觉，提高治疗效果，有利于患者的康复。
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3.2 社区护士在社区健康教育中应当起到积极、重要的作用
社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保障潜力，从而达到增进健康、减少残障的目的[3]，因此，它是社区护理的重要内容之一。通过在社区门诊患者中普及静脉输液健康知识，可以使患者树立正确的健康意识，对自己所患的疾病和相应的治疗手段有正确的认知，自觉配合治疗，改变不正确的认知和行为，主动积极地促进健康、预防疾病、减轻心理压力、促进心理健康，提高患者的自我保健意识。实施健康教育可促进患者的健康和提高生活质量，增加患者对护理质量的满意度和对医务人员的信任度[4]，同时也起到了加强医患沟通、改善医患关系、提高护理质量、提升医疗机构社会声誉的良好作用。健康教育的结局应当着眼于提高患者的健康和生活质量[5]，所以护理人员应当充分认识到健康教育的意义和自身所担负的责任与义务，努力拓展健康知识，改进健康教育方式，提高健康教育成果，为全人类的健康做出贡献[6]。
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[参考文献]
[1] 黄敬婷. 健康教育学[M]. 2版. 上海：上海复旦大学出版社，1997：2.
[2] 吕姿之. 健康教育与健康促进[M]. 北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1999：8.
[3] 李峰，李士雪. 社区护理[M]. 济南：山东科学技术出版社，2006：9.
[4] 刘洁如，张翠闽，黄索微. 应用临床护理路径对社区门诊输液老年病人的健康教育[J]. 现代护理，2004，10(4)：53.
[5] 马洪荣. 应用临床路径对社区高血压患者实施健康教育的体会[J]. 齐鲁护理杂志，2007，13(1)：98.
[6] 郭艳萍. 社区门诊输液室开展健康教育的管理体会[J]. 云南中医中药杂志，2008，29(9)：71.
(收稿日期：2012-07-23 本文编辑：郭静娟), 百拇医药(徐萍)