腹腔镜精索静脉高位结扎术中睾丸动脉结扎与否对睾丸影响的研究
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郭在柱 刘志刚 周曼恬 黎明 叶朝阳 程祎 李梅 吴志荣 莫永轩 李杰 广东省东莞市太平人民医院泌尿外科;
【摘要】目的探讨临床应用腹腔镜精索静脉高位结扎术中睾丸动脉结扎后对患者的睾丸是否有影响。方法选取20例临床应用腹腔镜精索静脉高位结扎术中行精索内静脉及睾丸动脉集束结扎患者作为观察组,另外选取临床应用腹腔镜单纯进行结扎精索内静脉患者20例作为对照组,在术后半年、1年以及2年时随访,对比分析两组患者于术前以及术后在睾丸血供(以测量睾丸的动脉最大血流速度为指标)、睾丸大小及生精功能变化,并观察并发症的发生情况。结果通过术后2年的临床观察,发现观察组的睾丸动脉血流速度与术前比较数值相近,手术前后间的差异无统计学意义(P0.05)。观察组睾丸容积术后未见缩小(P0.05)。此外,两组患者经过手术治疗后精液的质量均得到明显改善,随访发现,观察组有1例患者睾丸鞘膜有少量积液,对照组未见有并发症,两组对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术中集束结扎睾丸动脉对睾丸的动脉血供及生精功能无明显的影响,也未见睾丸萎缩情况出现。临床上该项操作安全可行。
【关键词】 精索静脉高位结扎术 睾丸动脉 睾丸生精功能
【基金】广东省东莞市科技计划项目(200910515000407)
【分类号】R699
精索静脉高位结扎术是目前临床治疗男性精索静脉曲张应用最为广泛的一种手术方式,能够有效地提高患者的精液质量,改善受孕率[1]。但是是否能在腹腔镜精索高位结扎术中为了手术更顺利进行而同时行睾丸动脉集束结扎一直是临床中的讨论热点,因为有术者认为结扎精索内动脉对患者
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[摘要] 目的 探讨临床应用腹腔镜精索静脉高位结扎术中睾丸动脉结扎后对患者的睾丸是否有影响。 方法 选取20例临床应用腹腔镜精索静脉高位结扎术中行精索内静脉及睾丸动脉集束结扎患者作为观察组，另外选取临床应用腹腔镜单纯进行结扎精索内静脉患者20例作为对照组，在术后半年、1年以及2年时随访，对比分析两组患者于术前以及术后在睾丸血供(以测量睾丸的动脉最大血流速度为指标)、睾丸大小及生精功能变化，并观察并发症的发生情况。 结果 通过术后2年的临床观察，发现观察组的睾丸动脉血流速度与术前比较数值相近，手术前后间的差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组睾丸容积术后未见缩小(P > 0.05)。此外，两组患者经过手术治疗后精液的质量均得到明显改善，随访发现，观察组有1例患者睾丸鞘膜有少量积液，对照组未见有并发症，两组对比，差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 腹腔镜精索静脉高位结扎术中集束结扎睾丸动脉对睾丸的动脉血供及生精功能无明显的影响，也未见睾丸萎缩情况出现。临床上该项操作安全可行。
[关键词] 精索静脉高位结扎术；睾丸动脉；睾丸生精功能
[中图分类号] R69 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)11(a)-0011-03
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