在直肠肛管周围有数个充满脂肪结缔组织的间隙，在肛提肌上的有：(1)骨盆直肠间隙，在直肠两侧左右各一，位于肛提肌之上，盆腔腹膜之下；(2)直肠后间隙，在直肠与骶骨之间，也在肛提肌之上，可与两侧骨盆直肠间隙相通。在肛提肌之下的有；(1)坐骨肛管间隙，亦称坐骨直肠间隙，在肛管两侧，位于肛提肌下，坐骨肛管横隔之上，左右各一，相互经肛管后相通(此处亦称为深部肛管后间隙)；(2)肛门周围间隙，位于坐骨肛管横隔及肛门周围皮肤之间，左右两侧也于肛管后相通(此处亦称为浅部肛管后间隙)。以上四个肛管周围间隙是肛周脓肿的发生部位，大多先发生在一个间隙，随着病程的进展，脓肿逐渐增大，可在多个间隙同时发生。通常情况下，对于肛周脓肿的超声诊断也较容易，较浅部位的脓肿用高频探头即可诊断，潘国栋等[2]对67例肛周脓肿的超声研究认为临床怀疑肛周脓肿患者应首选高频超声检查。对较深部位及较大的肿块，早期脓肿未有液波感、无法明确判断脓肿成熟与否的患者，可用凸阵探头诊断，符合率高。

    肛瘘是肛管直肠疾病中的常见病，青壮年多见，主要累及肛管，很少累及直肠，是与肛周皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上，经久不愈[3]。肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为结核性，其他特异性感染如克隆病、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤可引起肛瘘，肛管外伤感染也可形成瘘管，但均少见。大多数肛瘘起自肛管直肠周围脓肿。当脓肿自身破溃或切开引流处成为外口，脓肿缩小，形成感染性管道，其原发病灶成为感染不断进入管道内口，因此经久不愈。肛瘘管道行走在肛管内外括约肌附近 ......