绞股蓝提取物对糖尿病肾病大鼠血液流变学和炎性因子影响的实验研究(2)
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2.2 炎症因子
给药10周后，绞股蓝大剂量组与小剂量组TNF-α、IL-6和CRP水平，均低于模型对照组，差异具有统计学意义(P < 0.05)；但大剂量与小剂量组之间比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
3 讨论
糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一，高血糖、脂代谢紊乱、血流动力学及血流变性的异常等是糖尿病肾病发病的原因，同样也是导致糖尿病肾病进展的原因[6]。血液流变学的异常是糖尿病微循环障碍的主要原因之一，微血管并发症是DN发生发展过程中的重要不利因素，血液流变学的异常往往在微血管并发症出现之前就已存，并且不同程度地促进了并发症的发生，糖尿病患者血液流变学异常时的主要表现为血液呈高凝状态、血液流速减慢和微血栓形成[7-8]。本组研究显示，DN造模成功的大鼠同正常大鼠比较，均不同程度存在血液流变学的异常，主要是全血黏度(高切及低切)、血浆黏度、总胆固醇和三酰甘油的异常升高。同时，近年来众多研究结果显示体内微炎症状态与DN的发病密切相关，巨噬细胞、T细胞等免疫细胞在多种黏附因子、趋化因子和细胞因子的作用下在肾脏募集，引发局部炎症反应，加重血管损伤和基质纤维化[9]，上述免疫细胞通过分泌产生此类炎症因子来调节免疫应答作用，并最终参与了炎症反应。本组研究结果显示，经STZ诱导制作的DN大鼠模型，TNF-α、IL-6和CRP的水平明显高于正常组大鼠。因此，本研究显示了血液流变学的异常和炎症因子的过度表达，与DN的发生发展密切相关，具有不同程度的促进作用。
绞股蓝是葫芦科绞股蓝属多年生攀缘草质藤本植物，又称七叶胆、公罗锅底，它以全草供药食兼用，味苦、性寒，具有清热解毒、补气、止咳、祛痰之功效。研究发现，绞股蓝具有多种生物活性，如调节机体免疫力、抗肿瘤、降低血脂、心血管保护等；含有多种化学成分，其中绞股蓝多糖是其活性成分之一[10]。国内相关学者[11-13]发现，绞股蓝颗粒对糖尿病肾病大鼠血管活性物质表达的影响，发现其可显著减少肾组织NO含量，改善早期DN肾小球高灌注、高滤过的状态，延缓肾小球硬化，同时减少AGEs形成、抑制RAGE基因表达、降低血糖、减少TGF-β分泌、抑制细胞外基质产生和积聚，减少糖尿病肾病小鼠的蛋白尿、保护肾功能。本组研究发现，绞股蓝提取物可以有效改善DN大鼠血液流变学，并降低血清内TNF-α、IL-6和CRP水平。
综上所述，绞股蓝提取物具有改善糖尿病肾病大鼠血液流变学及微炎症状态的作用，值得进一步研究。
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(收稿日期：2012-07-20 本文编辑：林利利)
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