[摘要] 目的 通过探讨术中冷冻切片对胆囊和肝外胆管疾病诊断的价值，总结胆囊和肝外胆管病变诊断的要点、难点，提高冷冻切片诊断的准确性。 方法 回顾性分析56例胆囊和肝外胆管病变冷冻切片诊断，对照术后石蜡切片诊断。 结果 本组冷冻切片诊断胆囊和肝外胆管病变的总准确率达到98.21%，其中44例良性病变的准确率为100%，7例胆囊癌的准确率为87.5%，4例肝外胆管癌的准确率为100%。 结论 冷冻切片诊断胆囊和肝外胆管疾病具有较高的准确性和敏感性。关注冷冻制片过程的各环节、提高诊断水平是提高诊断准确率的关键。

    [关键词] 冷冻切片；胆囊和肝外胆管；诊断；价值

    [中图分类号] R735.8；R361+.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)11(b)-0105-02

    原发性胆囊癌及肝外胆管癌缺少早期诊断的手段和方法，与黄色肉芽肿性胆囊炎、IgG4相关性胆管炎(IAC)等良性病变不但临床表现相似、影像学检查确诊困难，有时甚至在术中直视下也难以鉴别，具有较高的术前和术中误诊率[1-3]。术中明确诊断有助于指导治疗，避免不必要的手术。为此笔者收集了本院2007年7月～2010年8月共56例胆囊和肝外胆管病变的冷冻切片资料 ......