[摘要] 军团菌病是由军团菌科细菌所致的肺部感染。其中革兰染色阴性嗜肺军团菌是引起军团菌肺炎最重要的一种。本文通过对1例该病患者的药物治疗过程，探讨其治疗方案，军团菌应遵循敏感、足量、足程的抗菌药物治疗原则。军团菌被认为是机会性致病菌。在诊断不明原因呼吸道感染发热患者时应该考虑军团菌病的可能，尤其排除其他疾病时应高度重视军团菌病，以便合理选择抗生素。

    [关键词] 军团菌；诊断；抗感染药物；莫西沙星

    [中图分类号] R563.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)12(a)-0143-02

    军团菌病由军团菌科细菌所致的肺部感染，临床有两种类型，为肺炎型、流感样型，军团菌肺炎进展严重者可引起呼吸衰竭，因此早期诊断及选用合适的抗菌药物治疗，可降低病死率。本文笔者就1例军团菌肺炎患者诊治过程进行分析如下：

    1 临床资料

    患者于某，年轻女性，于2012年8月18日以“发热4 d，咳嗽、咳痰1 d”入院。患者4 d无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～40.0℃，全天体温均高，发热前无寒战表现，1 d前开始出现咳嗽、咳黄痰，无咯血，无胸痛，无气短，就诊于医大二院，行肺部CT检查提示双肺多发炎症，静滴阿奇霉素后症状无好转，故来诊。

    既往有甲状腺功能亢进史，病史1年，目前丙硫氧嘧啶片 50 mg口服，日2次；青霉素及头孢类药物皮试阳性 ......