喉返神经显露在甲状腺手术中的意义(1)
[摘要] 目的 探讨甲状腺手术中常规显露喉返神经对于减少其损伤的临床意义。 方法 回顾本科近3年来539例在全麻下行甲状腺手术的患者中,解剖显露喉返神经340例(604根神经),未解剖显露喉返神经199例。通过术后喉返神经损伤的判断标准,比较两组患者中神经损伤的发生率。 结果 显露神经组340例中2例(0.59%)出现暂时性声音嘶哑,个月内未经特殊处理声音恢复。未显露组199例中有8例(4.02%)出现喉返神经损伤,其中5例为暂时性损伤,未经特殊处理最长患者在4个月内恢复正常发音,3例为神经永久性损伤。组间比较差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 通过术中规范化操作显露喉返神经可明显减少喉返神经的损伤。[关键词] 甲状腺手术;喉返神经;损伤;意义
[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)12(b)-0046-03
喉返神经损伤是甲状腺手术中常见的并发症,其损伤可导致声音嘶哑,呼吸困难甚至窒息危及生命。如何在甲状腺手术中尽量避免损伤喉返神经,一直以来在国内存在着严重分歧[1-3]。回顾本科2009年7月~2012年7月539例甲状腺手术患者的临床资料,其中显露喉返神经组340例 ......
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