胸腺瘤合并重症肌无力25例外科诊治分析(2)
放射治疗是治疗胸腺瘤的有效方法,对于浸润性胸腺瘤,手术未能完全切除或仅作病理活检的病例术后应行放射治疗,有助于缓解MG症状,降低胸腺瘤复发率;对于侵犯程度较大或手术不能彻底切除的胸腺瘤患者可加用环磷酰胺或硫唑嘌呤等联合治疗,效果也较理想。术前有效的用药方案不但能控制患者的症状,减少木后并发症,对应用抗胆碱脂酶药物效果不佳且症状严重的全身型患者,可给予肾上腺皮质激素,细胞毒剂,大剂量免疫球蛋白及血浆置换等治疗,待疗情改善,症状最轻,抗胆碱酶药物和肾上腺皮质没激素用量最少时再行手术治疗。胸腺瘤合并重症肌无力患者由于其病史短,症状重,进展快,危象发生率高等临床特点,所以一经确诊应尽早手术切除肿瘤及胸腺。胸腺瘤合并重症肌无力的患者术前在溴吡斯的明基础上联合泼尼松个体化治疗2个月左右 ......
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