综上所述，肺结核合并慢性乙型肝炎行抗结核药物治疗可对肝实质造成损害，尤其是在肝脏已经有慢性病变的基础上，如果再使用抗结核药物治疗，会使肝功能进一步恶化。临床阿德福韦酯是治疗肺结核合并慢性乙型肝炎初治患者的一线药物[10]，而且作为拉米夫定耐药患者的首选治疗。总体来看阿德福韦酯长期治疗的耐药率低，更适用于肺结核合并慢性乙型肝炎患者长期使用，经济实惠、性价比高、安全性好，能够缓解、消除患者的痛苦，促进患者健康，值得临床推广使用。

    [参考文献]

    [1] 曾秀忠 ......