新生儿嵌顿疝诊治
[摘要] 目的 总结新生儿嵌顿疝的临床特点及治疗方式。 方法 对本院2005年2月~2012年6月收治的35例新生儿嵌顿疝进行回顾性研究。 结果 手法复位成功2例,手术33例,绞窄性腹股沟嵌顿性斜疝1例,卵巢切除1例,无睾丸切除病例,复发1例。 结论 早期诊断和手术是新生儿腹股沟嵌顿疝治疗的关键。[关键词] 新生儿;腹股沟;嵌顿疝;诊治
[中图分类号] R726 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)02(b)-0195-02
嵌顿性腹股沟斜疝又称嵌闭疝,系指腹腔脏器进入疝囊后,由于外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内。继而发生血液循环障碍,如不能及时恰当的处理,往往造成绞窄性肠梗阻、肠坏死,而引起严重后果[1],是小儿外科急诊中最常见的疾病之一。新生儿嵌顿疝是小儿腹股沟嵌顿疝的特殊类型,临床较少见,临床表现有时比较隐蔽并且容易漏诊、误诊。患儿常因误诊而导致严重的并发症,极易发生肠管及睾丸坏死[2],甚至危及生命。本院2005年2月~2012年6月收治新生儿嵌顿疝35例,现分析讨论如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
35例中,男25例,女10例,男女比为2.5∶1。年龄最小10 d,最大3个月。发病时间最短2 h,最长3 d。右侧26例,左侧9例。所有患儿入院前均行超声检查,明确腹股沟区包块35例。合并病理性黄疸1例,上呼吸道感染2例,腹泻1例。
1.2 临床表现
主要表现为拒乳、哭闹、腹股沟区包块35例,呕吐2例,腹胀2例 ......
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