辽源地区2002—2011年烧伤患者统计分析(2)
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在受伤原因的调查中，沸水烫伤占首位，且以10岁以内小儿最多，为总发生率的26.7%；其次为火焰烧伤，占38.6%，多发生在21～50岁各年龄段，居该年龄段受伤原因首位，因本地区为矿区，矿井下瓦斯烧伤较常见，发病率高。电烧伤占总受伤原因的第三位，约占6.5%，多发生在50岁以前。酸碱烧伤以酸烧伤为主。
在本组病例中，部分烧伤总面积大于30%的患者入院时已发生了休克。由于本科遵照抗休克的三个目标实施治疗，即及时、快速、有效的液体复苏[6]，氧自由基清除剂预防再灌注损伤，纠正肠道血供异常。保证了抗休克治疗的质量，减轻了组织器官的继发性损害。同时本科注重早期脏器功能的保护与支持，注意抗生素的合理使用，积极开展切削痂植皮手术，尽早消灭创面，积极营养监测与合理支持等措施，有效降低了脓毒症和器官功能不全等并发症的发生率，降低了病死率，提高了治愈率。对入院较晚、入院时即有创面脓毒症表现、病情危重的患者，在营养支持治疗、积极抗感染治疗的同时，加强了创面的处理。在条件允许的情况下，积极手术治疗，去除感染源，有效防止了病情进一步发展。
近年来随着科技的发展，创面促愈药物的研发及使用，以及植皮手术的开展，大大缩短了患者创面愈合时间及住院天数，致残率较前亦有所下降。
本文通过对辽源地区近10年1 426例烧伤患者的统计分析，一定程度上揭示了本地区烧伤分布特点，即热液烫伤多，瓦斯烧伤多，工人发病率高，5、6、7、8、9月份各类烧伤发生多等。根据以上特点，呼吁社会加强防火安全知识宣传，安全用火、用电，加强消防设施，加强安全管理(尤其是矿井下的安全管理)。另外，家长要加强防范意识，将易致伤物品合理放置。同时提倡人人参加社会医疗保险，统筹医疗资源，解决烧伤治疗及愈后功能康复的经费问题。
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(收稿日期：2012-11-16 本文编辑：袁 成)
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