[摘要] 目的 探讨小外径输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床疗效。 方法 采用钬激光联合小外径输尿管镜治疗输尿管结石186例，评价临床治疗效果。 结果 一次性碎石成功179例，成功率为96.2%。手术时间15～50 min，平均(30.0±8.6) min；住院时间为5～8 d，平均(6.0±0.9) d。术中无输尿管穿孔、黏膜撕脱等发生。碎石成功179例均术后3、6个月随访，出现输尿管狭窄1例。 结论 小外径输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石是一种安全、高效的微创方法，是治疗输尿管结石的首选手术方式。

    [关键词] 输尿管镜；钬激光；输尿管结石；治疗

    [中图分类号] R693+.4 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)03(a)-0183-02

    泌尿系结石是泌尿外科的常见病，其中输尿管结石易引起梗阻导致患侧肾功能损害、肾绞痛等，须及时治疗。随着微创泌尿外科技术的发展，输尿管结石的治疗方法日渐增多。经输尿管镜钬激光碎石术是新发展起来的一项新技术，为治疗输尿管结石提供了新方法。本院于2011年6月引进爱科凯能钬激光碎石系统，联合小外径输尿管镜，至2012年8月共治疗输尿管结石186例，疗效满意。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组186例，男105例，女81例；年龄16～70岁，平均38岁；病史1周～5年，126例有肾绞痛病史，急性肾绞痛入院有38例，术前行体外震波碎石(ESWL)1～3次无效30例。结石最大径0.80～2.00 cm，平均1.05 cm。左侧结石83例，右侧89例，双侧14例。输尿管上段结石36例，中段结石58例，下段结石92例。合并输尿管息肉者15例，阴性结石10例。轻度积水60例，中度积水98例 ......
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    邓程恩 陈勇 广西壮族自治区钦州市第二人民医院泌尿外科;

    【摘要】目的探讨小外径输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用钬激光联合小外径输尿管镜治疗输尿管结石186例,评价临床治疗效果。结果一次性碎石成功179例,成功率为96.2%。手术时间15～50min,平均(30.0±8.6)min;住院时间为5～8d,平均(6.0±0.9)d。术中无输尿管穿孔、黏膜撕脱等发生。碎石成功179例均术后3、6个月随访,出现输尿管狭窄1例。结论小外径输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石是一种安全、高效的微创方法,是治疗输尿管结石的首选手术方式。

    【关键词】 输尿管镜 钬激光 输尿管结石 治疗

    【分类号】R693.4

    泌尿系结石是泌尿外科的常见病,其中输尿管结石易引起梗阻导致患侧肾功能损害、肾绞痛等,须及时治疗。随着微创泌尿外科技术的发展,输尿管结石的治疗方法日渐增多。经输尿管镜钬激光碎石术是新发展起来的一项新技术,为治疗输尿管结石提供了新方法。本院于2011年6月引进爱科凯