[摘要] 目的 分析慢性腹泻患者的临床资料，以探讨显微镜结肠炎的临床特点。 方法 回顾性分析2009年4月～2012年4月本院门诊以水样腹泻为主诉的患者结肠镜及组织病理结果，对诊断为显微镜结肠炎患者的病史及临床资料进行分析。 结果 168例水样腹泻患者中诊断为显微镜结肠炎21例，其中，淋巴细胞性结肠炎17例，胶原性结肠炎4例，男∶女为1∶1.3。9例患者既往有服用相关药物病史。诊断前水样腹泻持续1.0～8.5个月，排便次数为6～10次/d；除水样腹泻外相关症状有腹部不适、失禁、紧迫感、腹胀、体重减轻；结肠镜下病变部位：2例病变累计≥2节段，4例仅累计单个肠段，15例结肠镜下表现正常，无全结肠受累患者；结肠镜下表现：15例结肠黏膜正常，4例局部黏膜充血红肿，2例结肠黏膜糜烂，1例除结肠黏膜糜烂外回盲部见非特异性溃疡。 结论 显微镜结肠炎是慢性水样腹泻的重要原因，临床症状及结肠镜表现均无特异性，诊断需结合组织病理学结果，其发病可能与自身免疫及使用某些药物(如NSAIDs)有关。

    [关键词] 显微镜结肠炎；淋巴细胞性结肠炎；胶原性结肠炎；临床分析

    [中图分类号] R36 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)03(b)-0025-03

    显微镜结肠炎(microscopic colitis ......
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    马许辉 索智敏 康玉华 河南大学淮河医院消化内科;

    【摘要】目的分析慢性腹泻患者的临床资料,以探讨显微镜结肠炎的临床特点。方法回顾性分析2009年4月～2012年4月本院门诊以水样腹泻为主诉的患者结肠镜及组织病理结果,对诊断为显微镜结肠炎患者的病史及临床资料进行分析。结果 168例水样腹泻患者中诊断为显微镜结肠炎21例,其中,淋巴细胞性结肠炎17例,胶原性结肠炎4例,男:女为1:1.3。9例患者既往有服用相关药物病史。诊断前水样腹泻持续1.0～8.5个月,排便次数为6～10次/d;除水样腹泻外相关症状有腹部不适、失禁、紧迫感、腹胀、体重减轻;结肠镜下病变部位:2例病变累计≥2节段,4例仅累计单个肠段,15例结肠镜下表现正常,无全结肠受累患者;结肠镜下表现:15例结肠黏膜正常,4例局部黏膜充血红肿,2例结肠黏膜糜烂,1例除结肠黏膜糜烂外回盲部见非特异性溃疡。结论显微镜结肠炎是慢性水样腹泻的重要原因,临床症状及结肠镜表现均无特异性,诊断需结合组织病理学结果,其发病可能与自身免疫及使用某些药物(如NSAIDs)有关。

    【关键词】 显微镜结肠炎 淋巴细胞性结肠炎 胶原性结肠炎 临床分析

    【分类号】R574.62

    显微镜结肠炎(microscopic colitis,MC)是一种以慢性水样腹泻、结肠镜下结肠黏膜正常而病理学检查在显微镜下可见特异性改变的一组临床病理综合征。包括淋巴细胞性结肠炎(lymphocytic colitis,LC)及胶原性结肠炎(collage-nous colitis,CC)2个亚型。Pardi DS等[1]研究显示显微