[摘要] 目的 探讨颅咽管瘤术后常见并发症及其防治对策。 方法 回顾性分析39例颅咽管瘤术后患者出现的各种并发症，结合患者具体病因，制定相应的治疗方案。 结果 术后全组患者均出现了不同程度的各种并发症，尿崩症：21 例患者术后3 d 内均出现明显多饮多尿，24 h 尿量均超过4000 mL，最多者> 500 mL/h。电解质紊乱：24例患者术后钠、氯、钾代谢紊乱，其中高钠高氯血症13 例，低钠血症11 例。激素水平异常：20例术前或术后出现激素水平异常。其他并发症：高热 3 例，患者术后出现高热，体温达39～40℃；抽搐发作2 例，消化道出血1 例。经积极治疗后均明显好转。 结论 手术是目前颅咽管瘤首选的治疗方法。虽然显微外科技术发展迅速，但由于颅咽管瘤性质及生长部位的特殊性、复杂性，手术风险不容忽视。对于颅咽管瘤患者来说，术后并发症的治疗尤为重要，直接影响患者的预后，应尽早发现，积极防治。

    [关键词] 颅咽管瘤；并发症；处理；临床分析

    [中图分类号] R739.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)03(c)-0044-03

    颅咽管瘤为胚胎期残余组织发生的良性先天性肿瘤。 肿瘤与第三脑室、下丘脑、垂体柄以及鞍区重要血管、神经结构关系紧密 ......
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    黄家明 大连市中心医院重症医学科一病房;

    【摘要】目的探讨颅咽管瘤术后常见并发症及其防治对策。方法回顾性分析39例颅咽管瘤术后患者出现的各种并发症,结合患者具体病因,制定相应的治疗方案。结果术后全组患者均出现了不同程度的各种并发症,尿崩症:21例患者术后3d内均出现明显多饮多尿,24h尿量均超过4000mL,最多者500mL/h。电解质紊乱:24例患者术后钠、氯、钾代谢紊乱,其中高钠高氯血症13例,低钠血症11例。激素水平异常:20例术前或术后出现激素水平异常。其他并发症:高热3例,患者术后出现高热,体温达39～40℃;抽搐发作2例,消化道出血1例。经积极治疗后均明显好转。结论手术是目前颅咽管瘤首选的治疗方法。虽然显微外科技术发展迅速,但由于颅咽管瘤性质及生长部位的特殊性、复杂性,手术风险不容忽视。对于颅咽管瘤患者来说,术后并发症的治疗尤为重要,直接影响患者的预后,应尽早发现,积极防治。

    【关键词】 颅咽管瘤 并发症 处理 临床分析

    【分类号】R739.4

    颅咽管瘤为胚胎期残余组织发生的良性先天性肿瘤。肿瘤与第三脑室、下丘脑、垂体柄以及鞍区重要血管、神经结构关系紧密,给手术带来很大困难,以及术后并发症的治疗也直接影响着患者的预后。术中下丘脑损伤是并发症产生的主要原因,多因素非条件Logistic回归分析示术后癫痫发作