维持性血液透析对左室舒张功能的影响
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2013年4月5日
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姜威锋 赵海霞 崔天蕾 霍本良 河南省开封市第二人民医院心内科;河南省焦作市解放军第91中心医院肾脏科;四川大学华西医院肾内科;
【摘要】目的研究终末期肾脏病患者经动静脉内瘘行血液透析对左室舒张功能的影响。方法纳入50例终末期肾病(ESRD)患者为研究对象。在动静脉内瘘(arteriovenous fistula AVF)成形术前行心脏超声检查,在患者完成第一阶段透析[平均(93.26±8.21)d]后行第二次心脏超声检查。结果患者年龄平均(60±15)岁,50%为男性。在第一阶段透析完成后,患者的E峰、A峰、E/A、Em、Am和Em/Am较透析前均差异无统计学意义,但E波减速时间及左房内径的增加均有统计学意义。透析前后肺静脉血流速度及右室功能几乎无变化。结论终末期肾病患者经AVF透析一段时间后,左右心室的舒张功能并未出现明显损害,但是左室收缩功能明显受损,同时左房内径增加。
【关键词】 终末期肾脏病 左室舒张功能 超声检查 透析
【分类号】R459.5
在行血液透析的终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者中,心血管并发症是最主要的死亡原因[1]。左室肥大、左室收缩及舒张功能障碍是ESRD患者最常见的心血管并发症,伴随着患者死亡率升高[2]。而心脏功能障碍的原因包括AVF高流量、贫血、心脏容量负荷增加、心脏后负
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