双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察
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2013年4月5日
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王凡 贵州省黔东南州医院外三科(骨科);
【摘要】目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法总结41例实施尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折患者的临床经验,并分析治疗效果。结果术后肘关节Gassebaum评分,优33例,良5例,可2例,差1例,总优秀率达到80.5%;40例患者的伤口一期愈合,1例患者行伤口负压引流后通过植皮二期愈合;39例患者术后3～6个月尺神经功能恢复正常,2例患者存在有术后尺侧神经支配区域麻痹,术后2年恢复正常;出院时患者疼痛VAS评分0～4分,平均(1.2±0.1)分,未出现关节僵硬。结论肱骨髁间骨折使用尺骨鹰嘴截骨入路行双钢板固定有效避免了对肱三头肌的损伤,术后效果确切,术后恢复快,是一种值得临床推广的方法。
【关键词】 尺骨鹰嘴截骨入路 双钢板 肱骨髁间骨折 疗效观察
【分类号】R687.3
肱骨髁间骨折表现为骨折严重粉碎并累及关节面,伴旋转移位,因此复位内固定均较困难,在治疗上较为棘手,非手术治疗达不到满意的解剖复位,且不能进行早期功能锻炼,肘关节功能恢复较差,手术治疗则需要重建滑车及肱骨小头,尽可能将内髁、外髁解剖复位,然后与肱骨下端复位固定[1]
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