[摘要] 目的 探讨三种手术方法(可折式加压螺纹固定、DHS固定、锁定钢板固定)证治疗股骨粗隆间骨折的效果。 方法 采用三种不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折26例，分析骨折分型、适应证、固定方式的选择及治疗效果。 结果 所有患者切口均Ⅰ期愈合，骨折处5～8个月均愈合，平均6个月，出现下肢深静脉栓塞3例，及时治疗后好转。根据Harris髋关节功能评分标准，可折式加压螺纹组优1例，良5例；DHS组优6例，良 4例，差1例，为头钉穿出头部，内固定失效，后重新锁定钢板固定后康复；锁定钢板固定组 优5例，良4例。 结论 骨折分型对选择骨折固定方式有明确的指导作用，综合患者全身情况与骨折分型对手术效果影响明显。

    [关键词] 股骨粗隆间骨折；可折式加压螺纹；DHS；锁定钢板

    [中图分类号] R683 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)04(c)-0047-03

    股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折，跌倒原因与其原有疾病所引起的步态异常有关。如心脑疾病、视力听觉障碍、骨关节疾病等。以及老年人特有的骨小梁稀疏、骨质疏松的原因，一旦骨折，如不及时治疗，因长期卧床而产生诸多并发症，而致残或死亡。对于无绝对手术禁忌证的患者多主张手术治疗。内固定方式主要有多针固定和髋动力螺钉(DHS)，锁定钢板等髓外固定以及Gamma钉和股骨近端髓内钉(PFN)等髓内固定 ......
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    侯孝忠 王茂茹 杨磊 郭杰 安徽省皖北煤电集团总医院百善矿医院骨科;

    【摘要】目的探讨三种手术方法(可折式加压螺纹固定、DHS固定、锁定钢板固定)证治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法采用三种不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折26例,分析骨折分型、适应证、固定方式的选择及治疗效果。结果所有患者切口均Ⅰ期愈合,骨折处5～8个月均愈合,平均6个月,出现下肢深静脉栓塞3例,及时治疗后好转。根据Harris髋关节功能评分标准,可折式加压螺纹组优1例,良5例;DHS组优6例,良4例,差1例,为头钉穿出头部,内固定失效,后重新锁定钢板固定后康复;锁定钢板固定组优5例,良4例。结论骨折分型对选择骨折固定方式有明确的指导作用,综合患者全身情况与骨折分型对手术效果影响明显。

    【关键词】 股骨粗隆间骨折 可折式加压螺纹 DHS 锁定钢板

    【分类号】R687.3

    股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折,跌倒原因与其原有疾病所引起的步态异常有关。如心脑疾病、视力听觉障碍、骨关节疾病等。以及老年人特有的骨小梁稀疏、骨质疏松的原因,一旦骨折,如不及时治疗,因长期卧床而产生诸多并发症,而致残或死亡。对于无绝对手术禁忌证的患者多