深圳地区99例重症手足口病患儿脑脊液分析
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2013年4月25日
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张路坤 曹廷智 王思苑 赵方 广东省深圳市第三人民医院;
【摘要】目的探讨重症手足口病的脑脊液特点及常见神经系统症状在临床诊断中的意义。方法回顾性分析99例重症手足口病患儿入院后24h内行脑脊液检查及神经系统症状的临床资料。结果重症手足口病患儿脑脊液压力升高70例,占70.71%;白细胞数异常70例,占70.71%;细胞分类以淋巴细胞为主68例,其余以中性粒细胞为主;蛋白增高9例,占9.09%;脑脊液糖升高33例,占33.33%;脑积液氯下降5例,升高者5例。所有患儿均出现神经系统症状,分别为恶心、呕吐、头痛者22例;清醒时肢体抖动者22例;睡眠时肌阵挛者55例。患儿的脑脊液压力及神经系统症状在各年龄组间分布有统计学差异。≥3岁组较≥1岁且3岁组患儿有更高比率的脑脊液压力增高(P=0.0040.017);≥1岁且3岁的患儿更易出现睡眠时肌痉挛,而≥3岁的患儿则在清醒时出现肢体抖动症状的比率要更高(P=0.0070.017)。结论≥1岁且3岁患儿是手足口病并发中枢神经损害的多发人群,对此年龄段出现神经系统症状的患儿及时行脑脊液检查有重要的临床诊断意义。
【关键词】 手足口病 脑脊液 神经系统损害 分析
【基金】广东省深圳市科技计划项目“手足口病中医证候规律和病因病机的研究”资助(课题编号:201002110)
【分类号】R725.1
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道传染病毒引起的,以发热、手、足、口腔等部位发生皮疹或者疱疹为主要特征的儿童急性传染病。多数患者症状较轻,重症病患则会发生诸如脑炎、无菌性脑膜炎、脑脊髓炎等神经系统并发症,如不及时处理则易发生肺水肿、肺出血及
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