喉罩联合丙泊酚与瑞芬太尼在肛肠手术中的应用
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2013年4月25日
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史国祥 云南省玉溪市第三人民医院麻醉科;
【摘要】目的观察喉罩(LMA)自主通气下丙泊酚与瑞芬太尼全凭静脉麻醉在肛肠手术中的临床应用。方法 57例肛肠手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,在丙泊酚、瑞芬太尼静脉诱导下插入标准喉罩,静脉微量泵输注丙泊酚4～6mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg·min)维持麻醉。术中保留自主呼吸,记录术中生命体征变化及不良事件的发生情况。结果 57例均成功插入喉罩,术中MAP、HR变化与诱导前差异无统计学意义(P0.05),术中各时点差异无统计学意义(P0.05)。23%的患者SpO295%,14%的患者HR60/min,术中及术后无明显并发症。结论喉罩自主通气下丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉血流动力学变化小,术后苏醒快、并发症少,但需注意瑞芬太尼对心、肺功能抑制的影响。
【关键词】 喉罩 丙泊酚 瑞芬太尼 肛肠 全凭静脉麻醉
【分类号】R614
肛肠科常见的手术有痔、瘘、裂、息肉、肛周脓肿等。目前麻醉上多采用硬膜外腔阻滞术、骶管阻滞术及腰麻阻滞术。近年来,随着人们生活水平及认识的提高,许多患者要求在非清醒状态下完成手术,结合肛肠手术时间短、疼痛强的特点,本院2010年7月～2011年6月采用了插入喉罩下保持
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