低危妊娠妇女临产后持续胎心率监测对脐血气的影响(1)
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[摘要] 目的 评价胎心监护在低危妊娠妇女中发现胎儿酸中毒的临床有效性。 方法 选择大连妇产医院2012年7月～2012年9月收治的1200例产妇，通过临产前的评估，862例属于低危妊娠。根据国际儿童健康及成人发展协会制定的指导方针解读胎心率曲线。 结果 随着减速的严重性增加，发生的频率增加，基线变异减少，脐动脉血pH及PaO2水平降低，pH<7.10的发生率升高，差异具有统计学意义。 结论 在低危妊娠妇女中，临产后胎心率监测对发现胎儿酸中毒是有效的。
[关键词] 胎心监护；脐动脉血气；低危妊娠；影响
[中图分类号] R71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)05(a)-0039-03
近40年来，电子胎心率(FHR)监测逐渐被应用，临产胎心监护曲线可以预测预后。随机对照试验表明，电子胎心监测相对于间断的听诊有一定的优势[1-2]。随机对照试验有一些限制，比如对于图像的判读没有标准，对不理想的胎心监护曲线没有诊断治疗记录，对新生儿的复苏或是进一步加强治疗没有标准的护理[3]。因此，鉴于上述限制因素，有必要重新评价一下临产后胎心监护的临床实用性。本研究调查在低危妊娠妇女中持续性胎心监护发现胎儿酸血症及评估神经并发症的患病率的临床实用性。解读胎心率的曲线是根据国际儿童健康及成人发展协会(NICHD)制定的指导方针[4]。同时，在本院临产后持续胎心监护的使用都是标准化的条件下，笔者进行了描述性的研究，观察低危妊娠妇女中，胎心率监测曲线与脐动脉血气的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择大连妇产医院1200例产妇， 均有完整的临产后的胎心监护图表，胎心监护图均通过一个产科专家组来评估，且对脐血气的结果不知情 ......
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