电视胸腔镜下纤维蛋白胶粘合奈维网治疗难治性气胸(2)
3 讨论作为难治性气胸，气胸迁延不愈及术后复发一直困扰着临床一线医师，其病因通常为肺组织感染后肺实质弹性减退和(或)肺的复张为胸壁粘连所限制，从而使破口持续漏气[3]。本文62例患者气胸迁延不愈的原因术中查明分别为肺大疱破口较大、胸壁粘连、脏层胸膜增厚、感染后肺实质弹性减退、支气管胸膜瘘和肺结核。治疗难治性气胸，传统的胸腔闭式引流通常无效，复发率高。而开胸手术则有着创伤大、肺功能损害明显、复发率较高等缺陷[4]。
奈维网未面世之前，国内外针对慢性阻塞性肺部疾病所致弹性差的脆弱肺组织缩缝后对肺功能损伤大和缝合后针眼漏气以及脏层胸膜缺损大、广泛漏气等难题采用胸膜固定、纤维蛋白胶喷涂创面或喷涂后贴附非吸收性垫片的方法来防止术后病变肺漏气、缩短术后引流时间 ......
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