人工流产术后宫腔放置甲硝唑对感染的影响(2)
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人工流产手术易感染的原因是女性阴道内存在着大量的细菌，虽然手术严格执行操作规范，但导致感染的危险因素依然存在[5]。手术的介入不仅破坏了阴道与细菌菌群之间形成的动态平衡，而且手术后子宫内膜分泌物及创伤处渗出的血液改变了原阴道内环境，导致手术后源于阴道定植菌的上行性感染，可发生急性子宫内膜炎、盆腔炎等[6]。同时手术中出血、创伤，患者精神状态极度紧张都可导致机体的免疫功能下降[7]，上述原因增加了被感染的概率，因此手术后预防性使用抗生素是必须的、必要的。手术后预防使用抗生素可以将已经定植于手术创面的细菌杀灭，防止其繁殖和扩散[8]。
妇产科感染大多为需氧菌和厌氧菌混合感染，应选择能覆盖常见需氧和厌氧病原菌的相对广谱、疗效可靠、安全及价格合理的抗生素[9]。甲硝唑具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，如呼吸道、消化道、腹腔及盆腔感染，皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、脑脓肿、败血症及脑膜炎等，此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。同时应注意到甲硝唑在静脉给药和口服给药时会出现胃肠道不适、血液系统、神经系统等不良反应 ......
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