子宫异常出血480例的临床诊治分析(2)
从风险角度看虽然风险系数两者差异无统计学意义(P > 0.05),但宫腔镜手术风险造成的后果却明显大于诊断性刮宫。在诊断性刮宫术中无需麻醉,即便发生较严重并发症如子宫穿孔、人工流产心脑综合征等,通过停止手术、缩宫止血及肌注阿托品等积极抢救和处理,均能解决。而宫腔镜因其特殊的宫腔液体灌注和全麻手术要求,常见较严重的并发症主要是子宫穿孔和TURP综合征(过度水化综合征),宫腔镜下子宫穿孔会加剧TURP综合征的程度和风险,TURP综合征临床上主要表现为术中不明的高血压、低血压、心动过缓、胸闷、恶心、呕吐等继而引发的急性左心衰竭、肺水肿甚至脑水肿等[6] ......
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