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编号:13163445
妊娠期高血压疾病的产科治疗效果观察(2)
http://www.100md.com 2013年5月25日 顾庆玲 侯琴 何艳
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    参见附件。

     据相关医学研究报道,适时终止妊娠对治疗妊娠高血压疾病有重要的临床意义。对孕周≥34周患者可根据临床情况给予阴道分娩或剖宫术终止妊娠;对32~34孕周患者,应在严密监测患者临床情况,积极给予促胎儿成熟治疗,适时终止妊娠;对<32孕周且治疗较困难,病情较重的患者,可不待胎儿成熟,即可引产终止妊娠,以此保障患者的生命安全。Bishop宫颈成熟度评分≥7分者可行阴道分娩处理,阴道试产期间应严密观察患者产程,必要时可于第二产程助产,以此缩短产程,若发生胎儿宫内窘迫或其他严重并发症,应立即中转剖宫产终止妊娠。目前剖宫产术式已经成为终止妊娠高血压疾病患者妊娠的重要措施之一,但应加强术后镇痛,预防产后出血及产后子痫发生。

    本研究结果显示,行剖宫产30例(占75.00%),明显高于阴道分娩10例(占25.00%),P < 0.05。重度子痫前期伴有低体重儿的窒息率和死亡率,均明显高于轻中度子痫前期且新生儿体重正常,P < 0.05。无孕产妇死亡病例,有15例(占37.5%)发生并发症。所有患者产后7 d内血压均恢复至正常,水肿消失,31例尿蛋白消失,其余9例于产后2周~1个月后消失。结果提示,适时终止妊娠是纠正妊娠高血压疾病的有效手段之一,可有效改善母婴预后质量。

    综上所述,常规基础治疗妊娠高血压疾病后,可根据患者临床情况,适时给予终止妊娠治疗,有利于降低母胎围生期死亡率,改善母婴预后质量,值得临床应用和推广。

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    (收稿日期:2013-03-22 本文编辑:林利利)

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