游离腓肠外侧皮神经营养血管皮瓣的临床应用(2)
皮瓣切取仅保留穿支血管蒂时,此时血管最易出现痉挛,会导致皮瓣血运欠佳,如果术者没有经验,往往会认为穿支过细不足以皮瓣供血或皮瓣切取失败,可以罂粟碱30 mg外膜下注射,一般5 min后血管痉挛解除,可见皮瓣血运充足。受区供血血管也可同时外膜下注射罂粟碱以备吻合。如果受区合适供血动脉只有一条,可以切取前臂掌面“Y”形浅静脉作桥接吻合。
受区创面处理必须彻底清创,清除坏死失活的组织,切除瘢痕组织 ......
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