中药外洗一方联合异叶合剂治疗蛇伤肿胀的临床观察(2)

http://www.100md.com 2013年6月5日 蒋海燕 容彩莲 潘金娥 钟健荣 谢文清

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    参见附件。

     3.2 护理措施

    毒蛇咬伤往往是突然发生的，患者精神异常紧张，加上伤口中心麻木而周围痛觉敏感，局部肿胀坏死明显，且病情发展迅速，可以出现一系列的心理反应[6]，患者往往表现精神紧张、恐惧、焦虑，此时应及时给予止痛治疗，帮助其减轻痛苦的同时辅以心理疏导，以消除患者紧张恐惧的心理，使患者情绪稳定。其次，做好专科护理，在外洗一方泡洗过程中要注意水温，最好保持在30～40℃，水温过高，容易烫伤；水温过低，起不到改善循环的作用。浸泡时间一般30～60 min，要观察患者患肢的皮肤颜色、温度、肿胀和知觉的情况；在外敷异叶合剂时，要注意包扎的松紧度，如病人诉患肢灼热难受，要及时拆开检查是否药物过敏或者是否受压；在外洗一方浸泡后，外敷异叶合剂前，指导患者活动患肢的手指(脚趾)及各关节，按摩患肢的皮肤，防止关节硬化，促进血液循环，加促消肿。加强基础护理，保持大小便通畅，临床中常用中药泻下法帮助毒素的排泄；中药泻下法是用通里攻下的药物通大便、下结滞的一种方法，是治疗毒蛇咬伤传统而行又之有效的重疗法[7]；由于泻下法服用后排便的次数较多，要注意便后臀部的清洁，注意观察皮肤弹性，防治失水。

    本临床观察结果显示 ......

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