神经外科重症患者气管切开术后的护理体会(2)
2 结果本组43例气管切开后成功拔管,拔管后呼吸平稳,气道通畅,呼吸平顺,5例患者气管切开术后放弃治疗自动出院,12例死亡。放弃治疗主要是因为家庭经济因素,死亡病例主要是原发病导致脑疝,脑功能衰竭而死亡,放弃治疗及死亡病例均与护理操作无关。
3 讨论
气管切开术后有利于清除呼吸道内分泌物,解除呼吸道梗阻,使胸内压、颅内压随之下降,增加有效气体交换量,改善脑缺氧状态,减少并发症、病死率。神经外科脑出血、重型颅脑损伤患者病情危重,多伴昏迷、舌后坠、咳嗽反射减弱或消失,痰液易堵塞呼吸道引起呼吸道梗阻致窒息和缺氧。在神经外科专科治疗的同时,要重视气管切开术后吸痰护理的标准化操作及细节 ......
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