BIS引导异丙酚镇静辅助椎管内麻醉在腹腔镜手术中的应用研究
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2013年6月25日
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钟瑛 韦有全 广西壮族自治区钦州市第二人民医院麻醉科;
【摘要】目的探讨脑电双频指数(BIS)引导异丙酚靶控输注辅助椎管内麻醉行腹腔镜手术的可行性和优越性。方法选择腹腔镜手术患者60例,随机分为A、B组,每组30例。两组患者均行腰-硬联合麻醉并将麻醉平面控制在T6～T8水平,平面固定后先静脉注射芬太尼1μg/kg(10μg/ml)再以异丙酚镇静,A组在BIS监测下靶控输注异丙酚;B组异丙酚静脉注射负荷剂量后持续静脉泵注。观察两组麻醉前后生命体征的变化情况;比较两组异丙酚用量、手术时间、术后苏醒时间、输液量及不良反应发生情况。结果与B组比较,A组患者手术过程生命体征较稳定,无明显波动,不良反应少;异丙酚用量明显减少,术后苏醒较快(P0.05)。结论 BIS引导异丙酚靶控输注辅助椎管内麻醉行腹腔镜手术可精确调控麻醉深度并降低异丙酚用量,减少不良反应,是一种安全有效的麻醉方法。
【关键词】 异丙酚 靶控输注 脑电双频指数 腹腔镜手术
【分类号】R614
靶控输注(target-controlled infusion,TCI)以血浆药物浓度为目标[1],具有给药迅速、精确、可控性强的特点。脑电双频指数(bispectral index,BIS)可反映大脑皮质的意识深度[2],是反映皮质镇静程度的最佳指标,常用于指导镇静、催眠药物的使用以调控麻醉深度。本研究在BIS引导
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