3.4 本术式的缺点和难点

    本术式的缺点是切口长、创伤大，破坏血运较多，有切口不愈合的风险，故特别强调切口设计的重要性。手术的难点：①跟腱短缩，要根据短缩的长度来设计切取腓肠肌腱膜的长度；②跟腱肉芽、瘢痕化，要尽量切除或剔除瘢痕，使马尾状的跟腱断端显露出来，跟腱断端形成肉芽肿，较脆弱，缝合时要注意调整张力，否则容易撕裂；③切取腓肠肌腱膜作双股缝合比单股缝合好，双股置断端前后侧或左右侧，对比单股缝合，受力更均匀，外形更美观；④如果跟腱断端很接近止点，则注意排除Haglund畸形[6](在跟腱和跟骨上结节之间出现一块赘生骨块) ......