[摘要] 目的 探讨经改良后的食管癌切除术对胸胃综合征的预防。 方法 选取378例食管癌切除术患者的临床资料，将其随机分为实验组和对照组，其中实验组190例行经改良的食管癌切除术，对照组188例行传统的食管癌切除术，比较分析两组患者术前及术后第1个月进食1 h后的肺功能以及胃肠钡餐透视，观察胸胃扩张程度。 结果 实验组术后1个月胃肠钡餐透视显示无胸胃扩张和移位，而对照组胸胃均有不同程度的扩张或移位。术前两组患者的肺功能比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后1个月进食1 h后，两组肺功能比较，最大通气量占预计值百分率(MVV%)、肺活量占预计值百分率(VC%)差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 改良后的食管癌切除术明显降低了胸胃综合征的发生率及严重程度，提高了患者术后的生活质量。

    [关键词] 食管癌；胸胃综合征；预防

    [中图分类号] R735.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)08(b)-0042-02

    外科手术是治疗食管癌的主要治疗手段[1]，食管癌切除术中，胃代食管是上消化道重建中最常用的术式，胃的血运丰富，取材方便，有足够的长度上提至颈部，而且仅作单一吻合口就可以完成消化道的重建，缺点是术后出现不同程度的胸胃综合征，对患者的心、肺功能造成一定的影响，严重影响患者术后的生活质量[2-3]。本科在手术治疗食管癌过程中，不断改进手术方法，明显降低了胸胃综合征的发生率，取得了良好的疗效，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    收集南阳市中心医院2010年2月～2012年5月食管癌患者378例 ......
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    苏鹏飞 李伟 段东奎 金哲 河南省南阳市中心医院胸外科;

    【摘要】目的探讨经改良后的食管癌切除术对胸胃综合征的预防。方法选取378例食管癌切除术患者的临床资料,将其随机分为实验组和对照组,其中实验组190例行经改良的食管癌切除术,对照组188例行传统的食管癌切除术,比较分析两组患者术前及术后第1个月进食1h后的肺功能以及胃肠钡餐透视,观察胸胃扩张程度。结果实验组术后1个月胃肠钡餐透视显示无胸胃扩张和移位,而对照组胸胃均有不同程度的扩张或移位。术前两组患者的肺功能比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1个月进食1h后,两组肺功能比较,最大通气量占预计值百分率(MVV%)、肺活量占预计值百分率(VC%)差异有统计学意义(P0.05)。结论改良后的食管癌切除术明显降低了胸胃综合征的发生率及严重程度,提高了患者术后的生活质量。

    【关键词】 食管癌 胸胃综合征 预防

    【分类号】R735.1

    外科手术是治疗食管癌的主要治疗手段[1],食管癌切除术中,胃代食管是上消化道重建中最常用的术式,胃的血运丰富,取材方便,有足够的长度上提至颈部,而且仅作单一吻合口就可以完成消化道的重建,缺点是术后出现不同程度的胸胃综合征,对患者的心、肺功能造成一定的影响,严重影响