Coflex棘突间动态稳定系统治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症的临床观察(2)
研究表明,Coflex有效改善腰椎植入间隙的椎管和神经根管因退变带来的狭窄,不会影响邻近节段的椎管和神经根,这种改善在腰椎活动中,如屈伸、侧弯、旋转等都不会产生大的改变[7],还能减少上、下关节突的负荷和活动度、关节突的退变和增生,消除因椎间隙减小而导致的神经根管变小、变窄,能最大程度地保留棘上韧带[8]。目前大部分学者推荐Coflex的主要适应证:中到重度的椎管狭窄,根性症状分别位于1~2个节段;在稳定的Ⅰ度滑脱等情况下L1~L5节段伴有下腰痛症状;腰椎管狭窄症经微创减压后,维持相应节段的稳定。可选择性适应证:椎间盘突出复发导致的脊柱旋或轴向转不稳,巨大椎间盘突出,防止融合后临近节段退变,联合用于人工髓核置换及人工椎间盘置换。在实际临床工作中,其应用范围更为广泛,允许在相邻连续节段的棘突间同时使用[9],对腰椎不稳的临床应用目前也进入摸索阶段[3]。在临近节段出现椎间盘退变时,是否适用,目前尚存争议 ......
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