[摘要] 目的 分析椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床特点和疗效。 方法 选取2010年1月～2012年12月本院收治的54例腰椎间盘突出症患者，对其采用后路椎间盘镜进行单侧或双侧“开窗”，摘除突出的髓核，椎板减压，扩大侧隐窝，彻底将神经根减压。术中通过“C”型臂X线机透视定位，在局部麻醉或硬外麻醉下于病变椎间隙后部正中做约1.5 cm的切口，置入工作通道后，骨钻去除部分椎板，置入椎间盘镜系统于电视监视下进一步扩大椎板、咬除肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织，扩大神经根管，彻底解除对硬膜、神经根的压迫。 结果 随访半年到2年，按Nakai标准评定，优42例，良8例，可4例，差0例，优良率为92.6%。 结论 应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、术后恢复快，并发症少、住院时间短等特点，能在电视监视下去除髓核组织，扩大神经根管，最大限度地保持脊柱的稳定性，对绝大多数腰椎间盘突出症的患者有较好的治疗效果。

    [关键词] 椎间盘镜；腰椎间盘突出症；临床研究

    [中图分类号] R681.5+3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)08(b)-0189-03

    腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，是腰腿痛最常见的原因。传统治疗腰椎间盘突出症的治疗方法多采用后路开放式髓核摘除术 ......
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    张成祺 王鑫 裴济民 河南省新乡市第一人民医院骨科;

    【摘要】目的分析椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床特点和疗效。方法选取2010年1月～2012年12月本院收治的54例腰椎间盘突出症患者,对其采用后路椎间盘镜进行单侧或双侧"开窗",摘除突出的髓核,椎板减压,扩大侧隐窝,彻底将神经根减压。术中通过"C"型臂X线机透视定位,在局部麻醉或硬外麻醉下于病变椎间隙后部正中做约1.5cm的切口,置入工作通道后,骨钻去除部分椎板,置入椎间盘镜系统于电视监视下进一步扩大椎板、咬除肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织,扩大神经根管,彻底解除对硬膜、神经根的压迫。结果随访半年到2年,按Nakai标准评定,优42例,良8例,可4例,差0例,优良率为92.6%。结论应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、术后恢复快,并发症少、住院时间短等特点,能在电视监视下去除髓核组织,扩大神经根管,最大限度地保持脊柱的稳定性,对绝大多数腰椎间盘突出症的患者有较好的治疗效果。

    【关键词】 椎间盘镜 腰椎间盘突出症 临床研究

    【分类号】R687.3

    腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是腰腿痛最常见的原因。传统治疗腰椎间盘突出症的治疗方法多采用后路开放式髓核摘除术,需要行广泛的椎板切除,对脊柱的稳定性影响较大,而且手术创伤大、出血多,卧床时间长。在彻底解除压迫因素的前提下,尽可能少地破坏脊柱的结构,保持脊