原发性肝癌肝切除后发生肝功能衰竭的围术期相关危险因素(2)
本文对炎性因子的研究发现,术后肝衰竭患者IL-6和TNF-α分泌明显增多,肝脏不仅产生细胞因子同时是靶器官。TNF-α为机体早期强效的宿主反应炎性物质[12];IL-6为机体重要的炎性因子,与应激状态下皮质醇存在显著的相关性,是严重创伤后反映损伤严重性的重要标志物,并且作为肝细胞生长因子可促进肝脏纤维化的形成[13]。手术创伤过重的情况下,细胞因子的级联反应所形成的二次打击将破坏自身已不堪重负的防御系统,会产生各种术后并发症。应激是促肾上腺皮质激素释放激素(CRH),可以增强脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞产生TNF-α和IL-6 ......
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