入院血糖水平对脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的影响
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2013年9月25日
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翁志雄 乐胜 王国标 刘志红 广东省惠州市中心人民医院急救与创伤中心;
【摘要】目的探讨入院血糖水平与脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的相关性。方法 316例首次发生脓毒症患者,根据患者入院时血糖的四分位数6.9、8.5、10.2 mmol/L分为Ⅰ组(n=61)、Ⅱ组(n=82)、Ⅲ组(n=93)及Ⅳ组(n=80)4组,分析各组血糖水平与脏器损伤严重程度及预后的相关性。结果 316例患者中134例出现多脏器损伤,发生率为42.4%,其中99例住院期间30 d内死亡,病死率为31.3%。入院血糖水平、糖尿病史、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、APACHEⅡ评分是脓毒症患者脏器损伤严重程度发生的预测因素。随着血糖的增高,30 d内死亡的危险性增大。结论入院血糖水平对脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后有一定的预测价值。
【关键词】 入院血糖 高血糖症 脓毒症 脏器损伤 预后
【分类号】R459.7
脓毒症(sepsis)患者的糖代谢异常是近年来日益受到关注的问题。研究表明[1-2],高血糖是脓毒症患者不良预后的危险因子。目前,入院血糖与脓毒症患者脏器损伤及预后的关系尚不十分清楚。本文旨在通过进行回顾性病例调查,探讨入院血糖水平与脓毒症患者脏器损伤严重程度及预后的
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