[摘要] 目的 探讨关节镜下儿童胫骨髁间棘骨折复位缝合加软骨钉固定的临床疗效。 方法 对2009年1月1日～2012年6月30日本院收治的8例儿童胫骨髁间棘骨折的临床资料进行分析，所有患者进行关节镜探查、关节腔清理、骨折复位、撕脱骨块缝合加软骨钉固定，治疗后随访6～42个月，按照Lysholm评分方法了解骨折愈合、关节屈伸、膝关节负重后稳定性等情况。 结果 所有患者切口Ⅰ期愈合，平均随访22个月。骨折愈合时间为4～8周，平均5周，1例复查X线片可见胫骨髁间棘仍有分离，但膝关节屈伸无影响，无髁间窝撞击表现，其余7例均骨折愈合良好，膝关节屈伸活动良好。Lysholm评分优秀7例，良好1例，一般及差0例。同时6个月内随着时间的延长关节功能持续恢复。 结论 儿童胫骨髁间棘骨折以Ⅱ、Ⅲ型多见，单纯骨折为主，很少合并半月板损伤。关节镜下缝合加软骨钉固定法操作简便、手术创伤小、恢复快，符合儿童骨生长快的特点。

    [关键词] 胫骨髁间棘骨折；儿童；关节镜；外科手术；软骨钉

    [中图分类号] R683.42 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2013)09(c)-0172-02

    儿童胫骨髁间棘骨折是一种比较特殊的骨折 ......
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    杨威 李祁伟 中国医科大学附属盛京医院;

    【摘要】目的探讨关节镜下儿童胫骨髁间棘骨折复位缝合加软骨钉固定的临床疗效。方法对2009年1月1日～2012年6月30日本院收治的8例儿童胫骨髁间棘骨折的临床资料进行分析,所有患者进行关节镜探查、关节腔清理、骨折复位、撕脱骨块缝合加软骨钉固定,治疗后随访6～42个月,按照Lysholm评分方法了解骨折愈合、关节屈伸、膝关节负重后稳定性等情况。结果所有患者切口Ⅰ期愈合,平均随访22个月。骨折愈合时间为4～8周,平均5周,1例复查X线片可见胫骨髁间棘仍有分离,但膝关节屈伸无影响,无髁间窝撞击表现,其余7例均骨折愈合良好,膝关节屈伸活动良好。Lysholm评分优秀7例,良好1例,一般及差0例。同时6个月内随着时间的延长关节功能持续恢复。结论儿童胫骨髁间棘骨折以Ⅱ、Ⅲ型多见,单纯骨折为主,很少合并半月板损伤。关节镜下缝合加软骨钉固定法操作简便、手术创伤小、恢复快,符合儿童骨生长快的特点。

    【关键词】 胫骨髁间棘骨折 儿童 关节镜 外科手术 软骨钉

    【分类号】R726.8

    儿童胫骨髁间棘骨折是一种比较特殊的骨折,其本质为前交叉韧带远端附着点,即胫骨髁间棘撕脱骨折,导致患儿膝关节屈伸受限。既往此类情况多采用切开复位后钢丝固定。近年来,随着关节镜技术以及新型复合材料的应用,对手术方式以及内固定物的选择有了很大的探索空间,新技术的应