徒手旋转胎头在阴道分娩中的应用
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2013年11月15日
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王文霞 安徽省肥东县人民医院;
【摘要】目的探讨徒手旋转胎头对头位难产产妇加速产程进展、提高自然分娩率、减少母婴并发症的作用。方法将212例单胎头位,持续性枕横位、枕后位,无严重并发症及合并症的产妇,随机分为观察组108例,采用手转胎头术;对照组104例,采用让孕产妇与大卤门方向一致的侧卧位。结果观察组产妇阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P0.01);产程进展时间、分娩方式、产后出血等方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论对持续性枕横位或枕后位的产妇适时采用徒手旋转胎头方法,转至枕前位,可使难产转为顺产,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,减少母婴并发症。
【关键词】 手转抬头 自然分娩 母婴并发症
【分类号】R714.44
随着围生期保健的日益完善,产前检查已逐渐正规化,胎位异常逐渐减少,仅占难产的10%,而头位异常约占难产的90%。在分娩过程中,胎头多以枕橫位或枕后位衔接,胎头下降过程中在强有力的宫缩作用下,绝大多数能向前转成枕前位自然分娩,5%~10%的胎头枕骨不能转成枕前位而成持续性枕橫
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