序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎的疗效对比
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2013年11月15日
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李泉中 广东省东莞市石碣镇社区卫生服务中心;
【摘要】目的比较序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法 120例Hp阳性CAG患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用10 d序贯疗法治疗,前5 d口服埃索美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊,后5 d改为埃索美拉唑镁肠溶片+左氧氟沙星胶囊+呋喃唑酮片。对照组按标准三联疗法用药:枸椽酸铋钾片+替硝唑片+克拉霉素片。两组疗程均为12周。观察患者症状改善情况、Hp清除及胃黏膜炎症改变情况。结果治疗组总有效率为95.0%,显著高于对照组(80.0%)(P0.05);治疗组Hp根除率和1年复发率为86.7%和15.4%,对照组分别为68.3%和36.6%,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组胃黏膜慢性炎症程度评分较治疗前及对照组明显改善(P0.05)。结论序贯疗法对Hp相关性CAG患者Hp根除效果显著,可明显改善患者临床症状及胃黏膜炎症程度。
【关键词】 序贯疗法 标准三联疗法 幽门螺杆菌 慢性萎缩性胃炎
【分类号】R573.3
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为主要表现的消化系统慢性炎症,常伴有肠腺化生、肠上皮异型增生,为临床公认的胃癌癌前病变。研究已证实,CAG与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染密切相关,是萎缩性胃炎、胃癌的重要发病因素[1]。三联
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