2.4 肠内营养与肠外营养

    有相关研究表明，肝硬化或者胆管疾病患者，采用肠外营养对促进蛋白质的合成并不能起到作用，而肠内营养能够对肝脏蛋白质的合成有所帮助[13]。进行肠外营养支持治疗后，如果还存在低蛋白血症，此时进行肠内营养支持治疗，其就可能得到及时的改善[14]。为了防止患者机体的过度消耗，应根据患者的病情严重程度以及肝功能，适当补充能量、蛋白质，然后测定其营养结果，按照患者的需求补充能量[15-18]。其中对于肝硬化患者，如果直接进行足量的营养支持，那么患者的肝脏很难对此承受，但是如果实施“减量使用”原则，将其正常支持量减少50%，不但能够对其营养进行支持，同时还可以减轻患者的肝脏负担，促进疾病的良好治疗[19-20]。

    3 肝胆外科患者营养支持的发展方向

    目前，还没有任何一种完善的营养配方，可以在不同的肝外科疾病患者中应用。在未来发展中，应该主要针对不同的肝功能障碍，例如胆汁淤积性肝病、肝硬化、暴发性肝衰以及脂肪肝等 ......