面罩复合口咽通气道与喉罩在乳腺癌根治术患者气道管理中的效果比较
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2013年11月25日
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参见附件。
佟保锋 杨恺 孙妍 辽宁省阜新市中心医院麻醉科;
【摘要】目的观察面罩复合口咽通气道与一次性双管喉罩在乳腺癌根治术中的气道管理效果。方法择期拟行全身麻醉乳腺癌根治术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄35~64岁,体重46~76 kg,体重指数30 kg/m2,Mallampati分级Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字表法随机分成两组,分别为面罩复合口咽通气道组(F组)和一次性双管喉罩组(S组),每组各20例。麻醉诱导后,记录两组通气道首次置入成功率、置入时间、密封压及术中气道压,记录术中面部和口咽部漏气、低氧血症和不良反应发生情况。结果两组通气道置入成功率均为100%;与S组比较,F组通气道首次置入成功率评分升高,置入时间缩短,血迹残留和咽痛发生率降低(P0.05);S组有2例患者发生一过性气道压力增高和口咽部漏气情况,经处理后恢复,F组则无一例发生;两组均无低氧血症发生。结论口咽通气道较一次性双管喉罩易于置入,且首次置入成功率高,不良反应少,可安全有效地用于乳腺癌根治术患者的气道管理。
【关键词】 面罩 口咽通气道 喉罩 乳腺癌根治术
【分类号】R614
乳腺癌根治术常在气管插管或喉罩麻醉下完成[1],由于该手术的操作区域在上胸及腋窝部,手术时常需推挤或压迫胸部,可致气道阻力增加,另外还常需变动患者体位及改变手术床倾斜角度,易造成喉罩位置偏移、漏气等情况。由于手术区域距离口面部较近,手术助手有时又需站立在患者头侧,
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