鼻腔分泌物中胃蛋白酶检测在咽喉反流诊断中的应用
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2013年12月5日
鼻-鼻窦炎,反流症状指数量表,反流检查计分量表
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参见附件。
金日群 彭韶平 廖志莹 陈伟峰 王英斌 赖史胜 刘雪梅 赣南医学院第一附属医院耳鼻咽喉科;
【摘要】目的探讨鼻腔分泌物中胃蛋白酶检测在咽喉反流(LPR)诊断中的应用。方法对50例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者及20例健康志愿者行反流症状指数量表(RSI)、反流检查计分量表(RFS)检查,CRS患者行质子泵抑制剂(PPI)诊断性实验,三项评定中满足两项及以上者划入LPR组。用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测鼻腔分泌物中的胃蛋白酶。比较上述两种方法对诊断LPR的差异。结果 50例CRS患者采用RSI评分其诊断阳性率为66%(33/50),RFS评分阳性率为70%(35/50),PPI诊断性治疗阳性率为64%(32/50),有72%(36/50)划入LPR组。CRS组、LPR组及健康组胃蛋白酶阳性率分别为88%(44/50)、100%(35/35)、30%(6/20),差异有统计学意义(P0.01)。对LPR的诊断,胃蛋白酶检测比三联诊断法灵敏度高(P0.01)。结论鼻腔分泌物中胃蛋白酶检测可作为LPR诊断的可靠指标。
【关键词】 鼻-鼻窦炎 咽喉反流 反流症状指数量表 反流检查计分量表 胃蛋白酶
【基金】江西省教育厅青年科学基金资助项目(GJJ11207)
【分类号】R76
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhino sinusitis,CRS)是耳鼻喉科临床上的常见病症,其病因与窦口鼻道复合体阻塞、感染、黏膜纤毛功能障碍、免疫功能紊乱等因素有关。近来有研究表明咽喉反流(larynghopharyngeal reflux,LPR)可能导致耳鼻咽喉和肺的疾病,且已被证实CRS与其有关,抗反流
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