右美托咪啶对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的Meta分析
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2013年12月15日
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参见附件。
陈金辉 曹亚 储惠君 戴泽平 皖南医学院弋矶山医院麻醉科;
【摘要】目的系统评价右美托咪啶是否可以降低七氟醚麻醉引起的小儿苏醒期躁动的发生率。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、Springer、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方数据库,手工检索纳入文献的相关参考文献,检索时限均为建库至2013年4月。由两名评价者按照纳入与排除标准选取临床随机对照试验、提取资料和评价文献质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入26个随机对照试验,1842例患儿。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,右美托咪啶可显著降低患儿苏醒期躁动的发生率[RR=0.31,95%CI(0.26,0.38)]及躁动评分[MD=-0.89,95%CI(-1.04,-0.74)],对小儿呛咳的发生率[RR=0.39,95%CI(0.23,0.68)]有一定的预防作用;所有纳入的文献均未见呼吸、循环系统方面的严重不良反应。结论右美托咪啶可安全用于小儿,显著降低小儿苏醒期躁动的发生率,并降低躁动评分,对呛咳的发生可能也有一定的预防作用。
【关键词】 右美托咪啶 七氟醚 小儿 躁动 Meta分析
【基金】皖南医学院教研项目(2010jyxm17)
【分类号】R726.1
七氟醚作为新型吸入麻醉药的典型代表,由于其具有起效快,血/气分配系数小,肝脏毒性低,对呼吸、循环影响轻微,苏醒迅速等优点,且其具有芳香的特征,易于取得患儿的配合,目前已广泛用于小儿全身麻醉。最近多项研究显示,小儿七氟醚麻醉术后恶心、呕吐及躁动的发生率明显增高[1-2]
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