改良B—Lynch缝合术治疗难治性产后出血的效果观察
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[摘要] 目的 探讨改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的临床效果。 方法 选择2010年6月～2012年11月本院产科收治的60例难治性产后出血患者为研究对象，采用改良B-Lynch缝合术治疗患者作为观察组(36例)，采用宫腔填塞纱布术治疗患者作为对照组(24例)，分析两组患者的临床疗效。 结果 观察组术中出血量为(1112.2±321.5) ml、术后48 h出血量为(135.6±60.1) ml，均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产褥病发病率为0.00%、二次手术率为5.56%，均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 改良B-Lynch缝合术对难治性产后出血的疗效较好，值得临床推广应用。
[关键词] 改良B-Lynch缝合术；难治性产后出血；效果观察
[中图分类号] R714.46+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(a)-0036-02
难治性产后出血多由于凝血功能障碍、宫缩不良、胎盘异常剥离等因素引起，一般出血速度较快[1]。宫缩乏力是产后出血最常见的原因，占70%，加强宫缩是最迅速、最有效的止血方法，如去除引起宫缩乏力的原因、改善全身状况、导尿缓解膀胱过度充盈、按摩子宫、使用宫缩剂、宫腔填塞、B-Lynch缝合、结扎双侧子宫动脉上下行支及髂内动脉、压迫腹主动脉、子宫切除等。近些年，改良B-Lynch缝合术在产后出血中得到广泛应用，现将本院产科对于难治性产后出血者采用改良B-Lynch缝合术的治疗效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年6月～2012年11月本院产科收治的60例难治性产后出血患者为研究对象，年龄20～38岁，平均(26.8±1.2)岁；孕30～42周，平均(38.5±1.1)周；初产妇40例，经产妇20例；巨大儿25例，双胎26例，前置胎盘9例。将采用改良B-Lynch缝合术治疗患者作为观察组(36例)，采用宫腔填塞纱布术治疗患者作为对照组(24例)。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准
①按摩子宫、使用宫缩剂、温盐水湿敷子宫等治疗手段无效；②出血速度较快 ......
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