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编号:12709619
可调节负压创伤治疗技术在烧伤肉芽创面植皮术后的应用(2)
http://www.100md.com 2014年1月5日 钟武 李绍兰 杨帆 陈睦虎 余平贵 郭力
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    参见附件。

     负压吸引引流技术因使用材料,吸引装置差别,名称也有所不同。目前主要有美国负压创面治疗系统(SWCT),负压创伤治疗(NPWT),RNPT,VSD,负压辅助闭合治疗(VAC)等。RNPT是创面治疗的新方法,负压吸引材料及装置不同在临床应用效果方面也有不同。本组实验也表明RNPT治疗烧伤肉芽创面植皮术后较简易负压吸引、普通换药更能促进皮片存活与生长。因RNPT具有孔径与硬度恰当、弹性适宜、顺应性较好的创面敷料,且外置吸盘式引流装置不仅减少了对组织的压迫,且不易导致引流管堵管,设置智能化的工作模式,使治疗更加安全,也避免创面因强负压产生的正压效应致组织缺血坏死及引流不畅致创面感染加重。研究表明在RNPT 治疗中,以60~120 mm Hg为宜,当创面长期处于停滞状态或坏死组织增加时应及时调整压力,避免因压力不足或过大引起治疗无效或组织坏死加重。

    Ⅲ度烧伤创面坏死组织多,肉芽创面形成后容易感染,植皮后导致皮片不能存活或存活不良,常需长期换药并使用抗生素,有时需多次植皮促进创面愈合,增加了患者痛苦。朱玉花等[10]将封闭式负压引流技术应用于手外伤创面感染的修复中,证实了其可有效促进组织愈合、缩短愈合时间、缩短抗菌药物应用时间和住院时间 ......

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