腹腔镜胆总管探查取石一期缝合28例效果分析(1)
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[摘要] 目的 探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术的可行性。 方法 回顾性分析2011年4月~2012年12月本院行腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术28例患者的临床资料。 结果 28例患者手术均获成功,术后无残留结石、胆管狭窄发生,胆汁漏3例,经腹腔引流后治愈出院。 结论 腹腔镜胆总管探查取石一期缝合术安全可行,可成为治疗胆总管结石的一种标准术式。
[关键词] 胆总管结石;腹腔镜胆总管探查术;一期缝合
[中图分类号] R575.7 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)01(a)-0168-02
胆总管结石在我国的发病率较高,占胆石症患者的5%~29%,平均为18%[1]。在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)开展初期,胆囊结石合并胆总管结石是其禁忌证,一般均采用开腹手术治疗,胆囊切除、胆管探查术后T型管引流为其经典手术方式,但也带来许多不便及并发症,因此,很多学者对胆管探查术后一期缝合术进行不断的探索,随着腹腔镜和胆管镜技术的不断发展,腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)在治疗胆总管结石方面较传统开腹胆总管切开探查取石术显示出越来越明显的优势,本院2011年4月~2012年12月共行LCBDE术后一期缝合手术28例,取得了满意的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在本院行LCBDE的28例患者,其中,男19例,女9例;年龄42~74岁,平均56岁。22例经彩超、CT、MRCP检查明确提示胆囊及胆总管结石,胆总管直径1~2 cm;6例行LC的患者病史中提示胆红素增高 ......
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郭世洲 陈兵 中国医科大学辽阳市中心医院普通外科;
【摘要】目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术的可行性。方法回顾性分析2011年4月~2012年12月本院行腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术28例患者的临床资料。结果 28例患者手术均获成功,术后无残留结石、胆管狭窄发生,胆汁漏3例,经腹腔引流后治愈出院。结论腹腔镜胆总管探查取石一期缝合术安全可行,可成为治疗胆总管结石的一种标准术式。
【关键词】 胆总管结石 腹腔镜胆总管探查术 一期缝合
【分类号】R657.4
胆总管结石在我国的发病率较高,占胆石症患者的5%~29%,平均为18%[1]。在腹腔镜胆囊切除术(la-paroscopic cholecystectomy,LC)开展初期,胆囊结石合并胆总管结石是其禁忌证,一般均采用开腹手术治疗,胆囊切除、胆管探查术后T型管引流为其经典手术方式,但也带来许多不便及并发症,
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