后腹腔镜肾癌根治术在早期肾癌中的应用价值
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[摘要] 目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术在早期肾癌中的应用价值。 方法 回顾性分析本院收治的68例早期肾癌患者的临床资料，根据手术方法的不同分为后腹腔镜组和开放手术组，每组各34例，其中后腹腔镜组患者采用后腹腔镜肾癌根治术进行治疗，开放手术组患者采用开放性肾癌根治性切除术治疗，比较两组患者的手术情况和并发症发生情况。 结果 后腹腔镜组患者的手术时间和手术治疗费用显著高于开放手术组患者(P<0.05)；后腹腔镜组患者的术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间显著短于开放手术组患者(P<0.05)；后腹腔镜组的总并发症发生率为8.82%，其中2例腹膜破裂、1例中转开腹，开放手术组总并发症发生率为5.88%，2例术后出血，两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 后腹腔镜肾癌根治术治疗早期肾癌，术中出血量少，术后恢复快，并发症发生率低，但临床费用相对较高。
[关键词] 后腹腔镜肾癌根治术；肾癌；应用价值
[中图分类号] R737.11 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)01(b)-0013-03
肾癌是泌尿系统常见恶性肿瘤，发病率较高，早期肾癌目前仍以手术治疗为主。传统的开放性肾癌根治术具有切口较大、疼痛剧烈、术后恢复慢等缺点[1]。近年来，随着腹腔镜外科技术的不断发展，腹腔镜已被广泛应用于临床，其具有微创、出血量少、疼痛感小、术后恢复快等特点[2]。肾癌根治术目前已被广泛应用于临床，成为治疗局限性肾癌的主要方法[3]。本研究对本院收治的早期肾癌患者采用后腹腔肾癌根治术治疗，取得良好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2008年2月～2012年2月本院泌尿外科收治的68例早期肾癌患者的临床资料，临床表现主要为腰痛伴有血尿，且疼痛多为钝痛，经CT或MRI、彩色多普勒超声等确诊为早期肾癌。将所有患者根据手术方法的不同分为后腹腔镜组和开放手术组，每组各34例。其中，后腹腔镜组男21例，女13例；年龄24～68岁，平均(45.34±5.84)岁；癌变位置：左肾17例，右肾14例，双肾3例；肿瘤直径大小1.0～5.2 cm，平均(2.16±0.58) cm。开放手术组男22例，女12例；年龄23～69岁，平均(45.79±6.37)岁；癌变位置：左肾16例，右肾14例，双肾4例；肿瘤直径大小1.1～5.3 cm，平均(2.20±0.57) cm。两组患者的性别、年龄、癌变位置、肿瘤直径大小等一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 手术方法
所有患者均行全身麻醉 ......
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朱健 姜海林 顾艳宏 江苏省如东县人民医院泌尿外科;
【摘要】目的探讨后腹腔镜肾癌根治术在早期肾癌中的应用价值。方法回顾性分析本院收治的68例早期肾癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为后腹腔镜组和开放手术组,每组各34例,其中后腹腔镜组患者采用后腹腔镜肾癌根治术进行治疗,开放手术组患者采用开放性肾癌根治性切除术治疗,比较两组患者的手术情况和并发症发生情况。结果后腹腔镜组患者的手术时间和手术治疗费用显著高于开放手术组患者(P0.05);后腹腔镜组患者的术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间显著短于开放手术组患者(P0.05);后腹腔镜组的总并发症发生率为8.82%,其中2例腹膜破裂、1例中转开腹,开放手术组总并发症发生率为5.88%,2例术后出血,两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术治疗早期肾癌,术中出血量少,术后恢复快,并发症发生率低,但临床费用相对较高。
【关键词】 后腹腔镜肾癌根治术 肾癌 应用价值
【基金】江苏省自然科学基金(BK2010579)
【分类号】R737.11
肾癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,发病率较高,早期肾癌目前仍以手术治疗为主。传统的开放性肾癌根治术具有切口较大、疼痛剧烈、术后恢复慢等缺点[1]。近年来,随着腹腔镜外科技术的不断发展,腹腔镜已被广泛应用于临床,其具有微创、出血量少、疼痛感小、术后恢复快等特点[2]。肾癌
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