中医辨证治疗ICU患者腹泻的效果观察(2)
| 第1页 |
参见附件。
1.6 统计学方法
数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用 χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 中医证型分布结果
观察组80例中有寒热错杂、清浊相混证型33例，占41.2%，所占比例最高，与远庚研究的综合ICU腹泻的中医证型分布基本相符[7]，脾胃湿热证11例，占13.8%，脾虚湿盛证16例，占20.0%，脾肾阳虚证12例，占15.0%，伤食泄泻8例，占10.0%。
2.2 两组治疗前后腹泻程度评分的比较
治疗前，两组的腹泻程度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组的评分与分别治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，表明两组治疗均有效，且治观察组与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，说明中医辨证方案在改善腹泻程度积分方面优于对照组(表1)。
2.3 两种治疗方法有效率的比较
观察组80例中痊愈14例，显效30例，有效25例，无效11 例，治愈率为17.5%，显效率为37.5%，总有效率达86.2%；对照组80例中痊愈5例，显效13例，有效15例，无效47例，治愈率为6.25%，显效率为16.2%，总有效率达41.2%，两组的治愈率、显效率、总有效率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
泄泻是临床常见内科杂病之一，可轻可重，慢性腹泻病程较长，迁延难愈，严重暴泻者甚至可引起死亡，临床常见有寒湿证、湿热证、伤食证、肝郁证、脾胃虚弱证、肾阳虚衰证等证型[4]。ICU患者腹泻常因高龄、久病，体质虚弱，用药伤正，脏腑功能失调，或重病邪气伤正，复又感受湿邪、饮食失调等造成脾胃运化功能失常，胃虚不能受纳腐熟水谷，散精微于脾，传糟粕于下，脾运化失司，升清无力，水谷下趋，引发腹泻。ICU患者腹泻发生率高，且有复杂的基础疾病，病情危重，其不同于普通内科患者的腹泻，故辨证分型及治疗有些不同。
ICU患者多为昏迷、意识障碍患者，在辨证时常缺乏问诊资料，需要更加细致地观察，通过病情缓急、大便的性状、气味及患者的一般情况辨别寒热虚实 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。