血清总胆汁酸的临床检测价值(2)
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参见附件。
对于肝病的诊断,测定餐后2 h血清TBA浓度比测定空腹血清TBA浓度敏感。空腹时大量TBA储存于胆囊内,进食引起胆囊收缩,大量TBA进入肠道,这些TBA经肝肠循环回流入肝脏,给肝脏一次TBA负荷。肝细胞轻度损害时TBA的清除率即下降,轻微的肝损伤即可引起餐后血清TBA水平明显升高。因此测定餐后2 h血清TBA浓度可预知肝细胞的微小变化,对于早期肝病的诊断极有价值,可大大提高对肝病诊断的阳性率。
3.2 血清TBA测定的注意事项
为了检测及诊断的准确性,还要注意两点:①血清TBA的浓度在饭后上升,因此应注意采血时间,不进行负荷实验时,应严守早晨空腹时采血的要求;②胆红素>50 mg/ml,乳糜>3000浊度,溶血>500 mg/ml,维生素C>100 mg/ml时对测定结果有影响。排除非疾病因素的干扰,有助于提高诊断效率及灵敏度和准确度,使其结果更接近于实际结果。
总之,科学技术的高速发展使医学技术日新月异,检验医学更是如此。新的仪器设备、新的分析技术、检测方法不断被应用于临床检验和诊断过程中。而检验医学的发展,为临床诊断疾病提供了更丰富、更准确、更客观的实验依据 ......
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